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怀孕打了黄体酮还出血怎么回事

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

怀孕打了黄体酮还出血,可能和用药时间短或剂量不足、胚胎发育异常、子宫异常、内分泌失调、免疫因素等有关。
1、用药时间短或剂量不足:黄体酮保胎需要一定时间发挥作用,若用药时间较短或剂量未达到有效水平,可能仍会出现出血。遵医嘱继续用药,可能需要增加剂量或延长用药时间。
2、胚胎发育异常:胚胎在发育过程中可能存在优胜劣汰的过程,若胚胎本身存在异常,如染色体异常或先天性发育缺陷,黄体酮可能无法挽救流产的命运。若确认胚胎发育不良,需考虑终止妊娠,必要时进行清宫处理。
3、子宫异常:子宫的解剖结构异常,如子宫纵隔、子宫肌瘤等,可能影响胚胎的着床和发育,导致出血。可能需要手术治疗或辅助其他保胎措施。
4、内分泌失调:除了孕激素不足外,孕妇可能存在其他内分泌失调,如甲状腺功能异常,也可能导致出血。针对具体内分泌失调的原因进行治疗,如遵医嘱使用甲状腺素片治疗甲状腺功能异常,同时继续使用黄体酮等药物。
5、免疫因素:孕妇自身的免疫系统可能对胚胎产生排斥反应,导致出血。患者可以在医生的指导下使用泼尼松龙片,也要继续监测胚胎发育情况。
孕妇在出现出血等异常情况时,应及时就医并遵循医嘱进行治疗。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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