产后第二次来月经特别少且呈褐色，可能涉及多种原因，包括激素水平变化、子宫内膜炎、宫腔粘连、内分泌失调、子宫内膜损伤，建议根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.激素水平变化：产后由于激素水平尤其是催乳素水平的上升，可能导致月经周期和量的改变，出现月经量少且颜色偏深的情况。通常无需特殊治疗，随着激素水平逐渐稳定，月经会逐渐恢复正常。建议保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和心理压力。
2.子宫内膜炎：产后若不注意护理，可能导致子宫内膜感染，引起炎症，进而影响月经的正常排出，表现为量少且颜色偏深。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如甲硝唑片、头孢唑肟钠注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以消除炎症。
3.宫腔粘连：产后宫腔部位若受到细菌感染或手术损伤，可能导致宫腔粘连，影响月经的排出，出现量少且颜色偏深的现象。轻度粘连可通过药物治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等；严重粘连则需手术治疗，如宫腔粘连分离术。
4.内分泌失调：产后内分泌失调可能导致雌激素和孕酮水平失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，从而引起月经量少且颜色偏深。可遵医嘱使用激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，以恢复内分泌平衡。
5.子宫内膜损伤：生产过程可能对子宫内膜造成一定的损伤，需要一段时间的恢复，期间可能出现月经量少且颜色偏深的情况。通常无需特殊治疗，注意休息和营养补充，子宫内膜会逐渐恢复。若症状持续或加重，建议及时就医检查。
具体用药需根据病情及医生建议确定。若症状持续或伴有其他不适症状，需要及时就医检查，以明确病因并接受针对性治疗。
