脖子上的黑痣是否去掉，存在不需要去掉、需要去掉两种情况，如有相关疑虑，患者应及时就医。
1.不需要去掉：如果黑痣形态规则、颜色均匀、大小稳定，表面光滑，无疼痛、瘙痒、出血等异常症状，且未对外观和生活造成明显影响，通常不需要去掉。此时黑痣可能是良性的黑痣，恶变的风险较低。
2.需要去掉：如果黑痣短期内迅速增大、颜色变深或不均匀、边缘不规则、表面粗糙、出现破溃、出血、疼痛、瘙痒等症状，或者黑痣因位置特殊经常受到摩擦刺激，就需要考虑去掉，因为此类表现可能提示黑痣有恶变的倾向。
平时要避免对黑痣进行反复摩擦、搔抓或刺激。注意观察黑痣的变化，定期拍照对比，以便及时发现异常。如果决定去掉黑痣，要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。术后要保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。
