如果肛瘘外口看不见了，考虑与分泌物及排泄物附着、局部感染、假性愈合等因素有关，需要采取具有针对性的处理措施。
1.分泌物及排泄物附着：如果存在肛瘘，通常会流出脓性分泌物；若属于高位肛瘘，还可能有粪便排出。若患者不注意清洁局部，可能导致此类物质堆积在肛瘘外口，可能导致肛瘘外口被遮住，使患者看不到肛瘘外口。患者可以用生理氯化钠溶液冲洗局部，以去除局部附着的物质，平时要勤换洗内裤。
2.局部感染：在出现肛瘘后，大肠埃希菌、葡萄球菌等致病微生物可能在局部大量繁殖，可能使局部出现较为严重的感染，使局部有严重的疼痛、肿胀症状。若局部组织过度肿胀，可能影响肛瘘外口的状态，甚至使其相对缩小，可能导致患者看不见肛瘘外口。患者应及时遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物进行治疗，以抑制、杀灭上述致病微生物，进而控制感染。
3.假性愈合：如果患者在术后未进行规范的换药，可能导致局部组织粘连，进而使肛瘘外口假性愈合，患者可能会发现肛瘘外口看不到了。此时通常需要再次进行瘘管切开术、肛瘘切除术等手术，让局部组织重新生长、愈合。
建议患者及时就诊，配合医生完善局部视诊、肛门镜检查等项目，以明确情况。
