脚脖子上好多针尖红点点一般和过敏性紫癜、湿疹、丘疹性荨麻疹、接触性皮炎、扁平苔藓等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、过敏性紫癜：这是一种与过敏相关的血管炎疾病，可能会引发皮肤出现紫癜现象，导致脚踝区域出现众多尖锐的红色斑点，并可能伴随低热、疲劳等不适的表现。按照医生的建议，患者可以选择服用氯雷他定片、醋酸泼尼松片等药品进行治疗。在日常生活中，应尽量避免与可能导致过敏的物质接触，例如动物的毛发、花粉和灰尘等，以防止身体出现不适。
2、湿疹：这是一种持续的瘙痒性皮肤疾病，可能影响身体的各个部分。这种疾病一般需要长期使用抗组胺药、糖皮质激素以及其他一些止痒类药物才能得到有效控制。如果这种情况出现在脚踝上，可能会引发该区域出现大量的红色斑点，并可能伴随着严重的瘙痒感。在医生的建议和指导下，可以选择使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或地奈德乳膏等药物进行外部治疗。但在日常生活中，应避免用手去抓挠受伤的部位，以防止二次感染，从而导致病情恶化。建议尽量避免食用辛辣和刺激性强的食品，例如火锅、烧烤和麻辣烫等，而应多摄取新鲜的蔬菜和水果。
3、丘疹性荨麻疹：可能是蚊虫叮咬脚脖子位置后发生的过敏性皮肤病，皮损处会出现绿豆大小的红色丘疹。可以口服盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺药物，外用炉甘石洗剂、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物缓解瘙痒症状。
4、接触性皮炎：通常在接触部位出现红斑、丘疹和水疱，伴随瘙痒和灼热感。可能是由于接触某些物质引起的过敏反应。应积极寻找过敏原，并避免再次接触。治疗上可使用炉甘石洗剂和地塞米松乳膏，必要时也可口服氯雷他定片等抗过敏药物。
5、扁平苔藓：表现为紫红色多角形的扁平丘疹，常见于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区。如果脚脖子上长了红色的小点点，可能是扁平苔藓引起的。治疗时建议采用清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。外用药物可选用他克莫司软膏、醋酸氟轻松乳膏等具有止痒和抗过敏作用的药物。
需注意用药时务必谨遵医嘱，保持患处清洁，避免抓挠。
