灰指甲一般指甲癣。通常情况下，甲癣脱落了是否能长出新的指甲，需要根据实际情况来判断。如果患者没有及时治疗，可能就不会长出新的指甲；如果患者及时治疗，就可能会长出新的指甲。具体分析如下：
甲癣是真菌感染引起的一种皮肤病，不注意清洁卫生、与真菌感染患者有过密切接触等因素，可能会导致真菌感染，从而容易诱发甲癣。如果甲癣患者未及时在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，且不注意饮食，治疗期间经常吃辛辣刺激性食物，可能会影响身体的恢复，这种情况可能就不能长出新的指甲；如果甲癣患者及时在医生的指导下使用相关药物进行治疗，治疗期间保持患处的清洁卫生，尽量保持饮食清淡，并避免沾水，就可能会长出新的指甲。