通常遗精不一定会做梦。
遗精是指不因性生活而精液自行泄出的现象。在中医理论中，梦遗多与心肾不交、相火妄动等因素有关。当人体的心火过于旺盛，肾水不能上济于心，就会导致心神不安，在睡眠中容易出现与性相关的梦境，进而引发遗精。然而，无梦而遗的情况也较为常见，这往往与肾虚精关不固有关。例如，过度劳累、长期自慰、久病体弱等都可能损伤肾气，使精关松弛，精液在无梦境刺激时也会自行滑出。此外，湿热下注等因素也可能导致遗精，即使没有做梦，也可能因体内湿热扰动精室而出现遗精现象。
如果频繁遗精，需要引起重视。平时应避免过度劳累，减少性刺激，如避免观看色情影片或书籍等。同时，要养成良好的生活习惯，规律作息，适当进行体育锻炼，增强体质。如果遗精情况持续或伴有其他不适症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣、精神萎靡等，应及时就医，向医生详细描述症状，遵循医生的诊断和用药建议，不可自行滥用药物或采用不科学的治疗方法，以免延误病情。
