来月经前有异味、腥臭、分泌液量大，一般是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卫生习惯不良、激素变化等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解病情。
1、阴道炎：阴道炎是常见原因之一，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。细菌或滴虫感染导致阴道内环境失衡，产生大量异常分泌物。这些分泌物常有异味，且在月经前因激素变化，阴道酸碱度改变，症状可能加重，分泌液量增多，出现腥臭。可在医生的专业指导下使用甲硝唑片、甲硝唑栓、洁尔阴洗液等药物以改善不适。
2、宫颈炎：宫颈发生炎症时，宫颈腺体分泌亢进，产生大量脓性分泌物。月经前盆腔充血，宫颈组织血液循环增加，炎症渗出增多，从而使分泌液量增大。同时，炎性分泌物常伴有异味，表现为腥臭，还可能伴有腰骶部疼痛和性交出血等症状。治疗可在医生的专业指导下使用抗宫炎片、保妇康栓、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物以消炎。
3、子宫内膜炎：子宫内膜感染炎症后，内膜腺体分泌增加，形成炎性渗出物。月经前子宫内膜准备脱落，炎症刺激使其分泌更多。这些分泌物混杂着细菌和坏死组织，会有明显异味，呈现腥臭，且分泌液量较大，患者可能有下腹疼痛和月经异常。可在医生的专业指导下使用妇炎康片、康妇消炎栓、阿莫西林胶囊等药物以抗感染。
4、卫生习惯不良：部分女性在月经前没有良好的卫生习惯，如不勤换内裤、不及时清洁外阴，导致细菌滋生。积聚的分泌物在温暖潮湿的环境中发酵，产生异味和腥臭。长时间的不良卫生习惯还会使分泌物增多，加重不适感。应注意个人卫生，无需用药，若有感染迹象，可在医生的专业指导下使用头孢呋辛酯片、黄柏洗液、红霉素软膏等药物以缓解不适。
5、激素变化：月经前体内激素水平波动，尤其是雌激素水平升高，会刺激宫颈和阴道腺体分泌更多的黏液。此时若阴道自净能力下降，正常分泌物可能会发生轻微变化，产生异味。但一般这种异味较轻微，若同时伴有其他感染，异味会加重，分泌液量也明显增多。一般无需特殊用药，若症状明显，可在医生的专业指导下使用乌鸡白凤丸、苦参凝胶、妇科千金片等药物以缓解症状。
药物的使用应在医生的专业指导下进行，切勿盲目自行使用，以免贻误病情。
