18岁月经四个月不来了可能是妊娠、月经失调、多囊卵巢综合征等原因造成的，建议患者根据病因进行治疗，具体内容如下：
1.妊娠：妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，妊娠过程中可能表现出停经、乏力、畏寒等症状，所以18岁月经四个月不来了可能是妊娠造成的，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，保证充足的营养。
2.月经失调：月经失调是一种常见的妇科症状，常表现为月经周期、经血量的异常，所以18岁月经四个月不来了可能是月经失调造成的。患者可以在医生的指导下使用乌鸡白凤丸、调经补血丸、益母草颗粒等药物进行治疗，同时应注意休息，适当锻炼，规律作息，清淡饮食。
3.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征以持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征，并伴有生殖功能障碍及糖脂代谢异常，常表现为月经紊乱、肥胖、多毛等，所以18岁月经四个月不来了可能是多囊卵巢综合征造成的。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、复方雌二醇片、地塞米松片等药物进行治疗。
