一般情况下，支气管肺炎患者输液四天了，咳嗽变厉害是不正常的，可能是药物效果不佳、病情加重、饮食不当等原因引起的，具体内容如下：
1.药物效果不佳：如果支气管肺炎患者输液所使用的药物用量不当，或者药物无明显的治疗效果，可能会出现输液四天了，咳嗽变厉害的情况，这是不正常的。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下调整用药量或者更换药物。
2.病情加重：如果支气管肺炎患者在输液期间吹风、淋雨，可能会受凉，从而加重病情，导致咳嗽变厉害。患者在输液期间应做好保暖工作，避免受凉，以免病情加重。
3.饮食不当：如果支气管肺炎患者在输液期间进食过多油腻、生冷、辛辣刺激的食物，可能会使咽部痰液增多，从而可能出现输液四天了，咳嗽变厉害的情况。患者在输液期间应清淡饮食，少吃刺激性食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
