小孩总是晚上发热可能是感染性因素（如病毒、细菌等）、积食、阴虚内热、气血不足、惊吓等原因导致，若孩子出现这种情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、感染性因素：病毒、细菌、支原体等病原体感染，在夜间人体免疫力相对较低时，炎症反应更明显，导致发热。如流感病毒感染，可伴有咳嗽、流涕等症状。可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒。
2、积食：小孩脾胃功能较弱，若晚餐进食过多或食用不易消化的食物，食物积滞在肠胃，郁而化热，可引起发热，常伴有腹胀、口臭、大便干结等。可在医生指导下使用保和丸、小儿化食丸、健胃消食片。
3、阴虚内热：小儿体质多为纯阳之体，若热病之后阴液耗伤，或素体阴虚，夜间阳气入里，阴不制阳，就会出现发热，可伴有手足心热、盗汗等。可在医生指导下使用知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸。
4、气血不足：孩子先天禀赋不足或后天喂养不当、久病等，导致气血亏虚，夜间阳气不能内守，浮越于外而发热，常伴有面色萎黄、神疲乏力等。可在医生指导下使用八珍丸、归脾丸、十全大补丸。
5、惊吓：小儿神气怯弱，若受到突然的惊吓，易导致气机紊乱，气血失调，引起发热，可能伴有睡眠不安、哭闹等。可在医生指导下使用琥珀抱龙丸、小儿七星茶颗粒、牛黄镇惊丸。
平时不要自行根据经验给孩子用药，应先就医明确发热原因。注意观察孩子的体温变化。
