舌苔发黄厚腻口苦便秘，可能是脾胃湿热、肝胆湿热、肠腑积热、痰热内蕴、阴虚夹湿等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.脾胃湿热：长期饮食不节制，过食肥甘厚味、辛辣油腻、甜食酒类等，损伤脾胃。脾胃运化失职，水湿内停，湿聚成痰，郁久化热，形成脾胃湿热之证。湿热之邪上蒸于舌，则舌苔发黄厚腻；湿热熏蒸肝胆，胆汁上溢则口苦；脾胃传导功能失常，糟粕内停则便秘。治疗应以清热利湿、健脾和胃为主，可选用黄连上清丸，散风清热、泻火止痛；藿香正气水，解表化湿、理气和中；二妙丸，燥湿清热，同时调整饮食结构，多吃清淡易消化食物，如蔬菜、水果、粗粮等，避免暴饮暴食。
2.肝胆湿热：情志不畅，如长期抑郁、恼怒等，导致肝气郁结，气郁化火，横逆犯脾，脾失健运，水湿内生，湿热蕴结于肝胆。肝胆疏泄失常，胆汁排泄不畅，上逆于口则口苦；湿热熏蒸舌苔，出现黄厚腻苔；湿热下注肠道，影响大肠传导糟粕，导致便秘。治疗需清肝利胆、利湿通便，可服用龙胆泻肝丸，清肝胆、利湿热；茵陈蒿汤（可由医生根据病情调配），清热利湿、退黄；消炎利胆片，清热、祛湿、利胆，注意调节情绪，保持心情舒畅，可通过运动、听音乐等方式缓解压力。
3.肠腑积热：素体阳盛，或过食辛辣燥热之品，或外感热邪入里，热积于肠腑。热邪煎熬津液，肠道津液不足，传导失司，糟粕干结难下，形成便秘。肠腑之热上蒸于舌，出现舌苔黄厚；热邪循经上扰肝胆，胆汁外溢则口苦。治疗应清热泻火、润肠通便，可选用麻子仁丸，润肠泄热、行气通便；三黄片，清热解毒、泻火通便；番泻叶（可适量泡水饮用），泻下导滞，日常多饮水，增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。
4.痰热内蕴：饮食不节，脾胃受损，运化失司，水湿凝聚成痰，郁久化热，痰热互结。痰热上扰于舌，致使舌苔黄厚腻；痰热阻于中焦，影响脾胃升降功能，胃气上逆则口苦；痰热阻滞肠道气机，传导不利，引发便秘。治疗可采用清热化痰、通腑泻浊的药物，如清气化痰丸，清肺化痰；礞石滚痰丸，逐痰降火；复方鲜竹沥液，清热化痰、止咳，饮食宜清淡，避免食用生冷、油腻、辛辣食物，加强运动，促进脾胃运化。
5.阴虚夹湿：久病阴虚，或热病之后阴液耗损，阴虚生内热。同时，因脾胃功能较弱，运化水湿不及，导致阴虚与湿邪并存。阴虚内热，虚火上炎，舌苔发黄；湿邪停滞，舌苔厚腻；阴虚津亏，肠道失润，加之湿邪阻滞，大便干结难行；虚火上炎，熏蒸肝胆，胆汁上泛则口苦。治疗应以滋阴清热、祛湿通便为主，可选用知柏地黄丸，滋阴降火；增液汤（需中医开方调配），增液润燥；二陈汤（可与其他方剂配合），燥湿化痰，注意休息，避免熬夜，可适当食用一些滋阴润燥又不伤脾胃的食物，如百合、银耳等。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意口腔卫生，饭后漱口。规律作息，避免熬夜。适度运动，促进胃肠蠕动。饮食规律，避免食用刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
