黑色素痣变大了一点是否要紧通常需要综合多方面因素判断。
黑色素痣是由黑色素细胞良性增生形成的皮肤病变。大多数黑色素痣在稳定状态下，不会对健康造成威胁。然而，当黑色素痣出现变大的情况时，需要引起关注，如果黑色素痣在短时间内明显变大，直径增加超过5毫米，或者边界变得不规则，原本清晰的边缘变得模糊，颜色不均匀，出现多种颜色混合，如黑色、棕色、褐色、红色等，或者表面变得粗糙、隆起、有破溃、出血、瘙痒、疼痛等症状，这些变化可能提示黑色素痣有恶变的倾向。恶变后的黑色素痣可能发展为恶性黑色素瘤，这是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤，可发生转移，严重威胁生命健康。
但如果黑色素痣只是非常缓慢地、轻微地变大，且没有其他伴随的异常症状，可能是由于身体生长发育、皮肤拉伸等原因引起，相对来说风险较低，但仍需密切观察。
如果发现黑色素痣变大了一点，建议及时就医。皮肤科医生会对黑色素痣进行详细的检查，如皮肤镜检查等，评估其恶变风险。对于有恶变风险的黑色素痣，通常会建议手术切除，并进行病理检查，以明确诊断。
