一般情况下，早上起来肩膀和胸痛，可能是着凉、颈椎病等因素引起的，患者需要根据实际情况选择合适的方法处理。具体内容如下：
1.着凉：晚上温度比较低，湿气比较重，如果睡觉不盖被子，容易引起着凉，可能会出现早上起来肩膀和胸痛的情况。患者可以在医生的指导下服用感冒清热颗粒、通宣理肺胶囊、连花清瘟胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷、按摩的方法进行缓解，加快局部血液循环，排出体内的湿气，有利于疼痛逐渐消退。
2.颈椎病：如果患者长时间低头工作、学习，使局部神经受到压迫，造成颈椎病，局部受到炎症刺激，可能会出现早上起来肩膀和胸痛的情况，可能还伴有颈部僵硬、头痛等症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
