一般来说，大排畸不完全等同于四维。
大排畸是孕期一项重要的检查，主要目的是对胎儿进行全面的结构检查，排查胎儿是否存在重大畸形，而四维超声是超声检查的一种方式，其可以用于大排畸检查，但不是唯一方式。
大排畸检查通常在怀孕20-24周进行，这个时期胎儿的器官发育基本完成，羊水量适中，便于观察胎儿的各个部位。检查内容包括胎儿的头颅、面部、脊柱、心脏、腹部、四肢等结构。超声检查有二维、三维和四维之分。二维超声是基础，通过平面图像显示胎儿的结构，医生主要依靠二维超声来判断胎儿结构是否正常。三维超声是在二维的基础上，形成胎儿的立体图像，能更直观地展示胎儿的外观。四维超声则是在三维的基础上加上时间维度，呈现出动态的胎儿影像。在大排畸检查中，二维超声是最重要的诊断工具，三维和四维超声主要是辅助检查，用于更好地观察胎儿的体表结构、面部表情等，比如查看胎儿是否有唇腭裂等情况。
如果孕妇需要进行大排畸检查，不必执着于一定要做四维超声。医生会根据具体情况选择合适的超声检查方式。如果检查发现胎儿可能有异常结构，不要过于惊慌，应及时就医，按照医生的建议进一步检查，如进行羊水穿刺等检查来确定胎儿是否存在染色体异常等情况，同时要保持良好的心态，积极配合后续的检查和治疗。
