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肝掌但是肝功能正常

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王雪梅 主任医师内科

三级甲等北京大学人民医院

如果存在肝掌,但是肝功能正常,考虑与激素水平变化、脂肪肝、病毒性肝炎等因素相关,需要通过护理、用药等方式干预。
1、激素水平变化:如果患者正处于青春期、妊娠期,体内激素水平变化较大,可能刺激毛细血管充血、扩张,导致大小鱼际处的皮肤出现瘀斑、瘀点,形成肝掌。但此时的肝功能一般是正常的,这是正常的生理现象,通常无需特别干预,注意保持良好的生活习惯即可。
2、脂肪肝:缺乏锻炼、高脂饮食等因素可能引起脂肪肝,导致肝脏内有较多脂肪细胞沉积,可能使部分患者出现肝掌,但肝功能暂时无明显异常。患者要纠正不良生活习惯,适当运动,可以遵医嘱使用壳脂胶囊、双环醇片、注射用硫普罗宁等药物来治疗。
3、病毒性肝炎:与他人共用注射器、发生不洁性行为等因素可能引起病毒性肝炎,患者多有腹胀、食欲不振、消化不良等表现,部分患者可能有肝掌的症状,但由于病情尚未进入失代偿期,肝功能通常无异常。患者应及时遵医嘱使用谷胱甘肽含片、安络化纤丸、恩替卡韦分散片等药物治疗。
此外,在类风湿关节炎的影响下,患者体内激素分泌可能出现异常,使手掌出现类似肝掌的表现,但肝功能通常无明显异常。建议患者及时就诊,完善系统检查,明确病因后积极治疗。
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