一般情况下，肝掌是一直红还是有时红需要根据具体情况来确定。具体分析如下：
肝掌是指大拇指和小指根部的大、小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑点或斑块，如果患者没有挤压患处，加上病情没有得到有效控制，肝掌可能会一直红。如果患者对患处加压，皮肤可能会变成苍白色，解除压迫后又变成红色，掌心颜色正常。此外，患者经过了规范治疗，病情得到了有效控制，肝掌也会逐渐消失。
肝掌常见于肝炎、肝硬化等疾病，患者可以遵医嘱服用替比夫定片、拉米夫定片等药物来治疗肝炎，并服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、安络化纤丸等药物来治疗肝硬化。
