头皮痒结痂反复发作瘙痒可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、头癣、头皮湿疹、接触性皮炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、脂溢性皮炎：头皮皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌大量繁殖，产生脂肪酸等代谢产物，刺激头皮。同时，皮脂腺分泌过多会影响头皮正常代谢，导致头皮炎症，出现瘙痒、结痂，且容易反复发作。可外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂洗头，外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，口服维生素B6、B2、伊曲康唑。
2、头皮银屑病：与遗传、免疫、环境等因素有关。免疫系统异常激活，导致头皮角质形成细胞过度增殖，产生大量鳞屑，炎症反应引起瘙痒，搔抓后易结痂。可外用卡泊三醇搽剂、哈西奈德溶液，口服阿维A、甲氨蝶呤、环孢素（使用需谨慎）。
3、头癣：皮肤癣菌感染头皮，真菌在头皮角质层生长繁殖，破坏头皮屏障，引发炎症，伴有瘙痒，搔抓后出现渗出、结痂。可外用抗真菌药，如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏，口服灰黄霉素、伊曲康唑、盐酸特比萘芬。
4、头皮湿疹：内外因共同作用，如接触染发剂、洗发水等过敏原，精神紧张、搔抓等。头皮皮肤屏障受损，出现红斑、丘疹、渗出、结痂，瘙痒剧烈。可外用糖皮质激素如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。
5、接触性皮炎：使用了不合适的护发产品、发箍等接触头皮，其中的化学物质或材质引起头皮过敏或刺激反应。头皮局部出现炎症，瘙痒、结痂。应避免接触刺激源，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏，口服马来酸氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪。
头皮痒结痂且反复发作瘙痒可能是多种原因导致的，应及时就医，不要自行用药或搔抓，谨遵医嘱。