大拇指下面发青，可能由多种皮肤科原因引起，主要包括外伤、血液循环不畅、皮下出血、皮肤疾病以及全身性疾病。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1.外伤：大拇指受到外力撞击或挤压，导致局部毛细血管破裂，血液渗出并淤积在皮下，形成青紫色瘀斑。受伤初期可采用冷敷，以收缩血管减少出血；24小时后改用热敷，促进血液循环，加速淤血消散。
2.血液循环不畅：长时间处于寒冷环境或姿势不当，导致局部血液循环受阻，血液淤积在拇指下方，表现为发青。注意保暖，避免长时间处于寒冷环境；通过按摩、热敷等方式促进血液循环。改善生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行手部活动。
3.皮下出血：可能与凝血功能异常、血管脆性增加等因素有关，导致皮下自发性出血，形成青紫色瘀斑。首先应明确原因，如为凝血功能异常，需在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等止血药物；若为血管脆性增加，可适当补充维生素C等增强血管弹性的营养素。
4.皮肤疾病：如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等皮肤疾病，也可能导致大拇指下方出现青紫色瘀斑。需针对具体疾病进行治疗。如过敏性紫癜，应避开过敏原，遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片等；血小板减少性紫癜则需提升血小板数量，可使用地榆升白片、升血小板胶囊等药物。
5.全身性疾病：某些全身性疾病如心脏病、肝脏疾病等，可能导致体内缺氧或凝血功能异常，从而在皮肤上表现为发青。需针对原发病进行治疗。如心脏病引起的缺氧，需改善心功能；肝脏疾病则需进行保肝治疗等。
大拇指下面发青时，切勿盲目用药或忽视症状，应及时就医明确病因。根据不同原因采取相应措施，同时保持良好的生活习惯和心态，有助于病情恢复。
