后背肩胛骨处长期瘙痒可能是神经性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、接触性皮炎、脂溢性皮炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、神经性皮炎：精神压力大、焦虑、反复搔抓等因素可诱发。后背肩胛骨处长期受摩擦、压力影响，或因心理因素导致局部神经功能紊乱，引起皮肤苔藓样变，出现阵发性剧烈瘙痒，常因搔抓而加重。可外用卤米松乳膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等，同时注意舒缓情绪，避免搔抓刺激。
2、湿疹：内外多种因素共同作用，如局部多汗、接触过敏原、皮肤干燥、免疫功能异常等。该部位湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤增厚粗糙，瘙痒剧烈且易反复发作。可应用地奈德乳膏、卤米松乳膏、吡美莫司乳膏等，保持局部清洁干爽，避免搔抓、热水烫洗。
3、皮肤瘙痒症：可能因皮肤老化、干燥，皮脂腺分泌减少，或患有糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病，导致神经末梢敏感性增加。仅表现为后背肩胛骨处皮肤瘙痒，无原发性皮损，或仅有搔抓后的抓痕、血痂等。可外用保湿剂，如尿素霜、维生素E乳膏、凡士林等，积极治疗原发疾病。
4、接触性皮炎：若后背肩胛骨处接触到某些过敏原或刺激物，如衣物材质、金属饰品、某些外用药膏等。物质可引发皮肤过敏或刺激反应，出现红斑、瘙痒，严重时可伴有肿胀、水疱。首先要去除过敏原，然后外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、地奈德乳膏等。
5、脂溢性皮炎：后背皮脂腺分泌相对旺盛，当皮脂腺分泌过多，马拉色菌大量繁殖，产生炎症反应。表现为局部红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，多发生在皮脂腺丰富区域。可外用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂、他克莫司软膏等。
后背肩胛骨处长期瘙痒原因多样，应及时就医，遵医嘱进行全面检查，如皮肤活检、血常规、血糖、甲状腺功能等，以明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情，保障身体健康。
