右肺下叶斑片状影可能是肺结核复发，也可能是间质性肺炎、肺脓肿等原因造成的，建议患者及时到医院进行治疗。
1、肺结核复发：
如果患者没有做好护理工作，可能会再次受到结核分枝杆菌的感染，从而出现咳嗽、胸闷等不适症状，还可能会出现右肺下叶斑片状影的情况，患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
2、间质性肺炎：
间质性肺炎是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病，病变主要侵犯肺间质和肺泡腔，患者可能会出现呼吸困难和气喘等不适症状，还可能会出现右肺下叶斑片状影的情况，患者可以在医生的指导下使用复方甘草片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、肺脓肿：
肺脓肿是肺组织遭受以厌氧菌为主的多种病原菌侵犯，发生炎症、坏死、液化，最终形成局限性脓液积聚的脓腔。在X线检查中，可能导致右肺下叶出现斑片状阴影。患者可以在医生的指导下使用注射用青霉素钠、注射用盐酸去甲万古霉素等药物治疗。
如果患者出现了上述症状，应该积极到医院进行治疗，避免对机体健康造成损害。
