上环即放置宫内节育器，进行此操作后第二个月来月经一直不干净，可能是操作引起的不良反应，也可能是宫颈炎或子宫内膜炎引起的，需要通过药物进行治疗。具体内容如下：
1、操作引起的不良反应：放置宫内节育器时没有做到无菌操作，或是对于子宫内膜的损伤较大，可能会出现月经一直不干净的现象。此时患者需要在医生的指导下使用酚磺乙胺注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够起到止血、抗感染的作用。
2、宫颈炎：进行上述操作后患者没有重视个人卫生，细菌发生上行感染后可能会诱发宫颈炎，表现为月经量增大、月经周期延长等。建议患者在医生的指导下使用妇科千金片、头孢克肟片等药物进行治疗，能够缓解症状。
3、子宫内膜炎：子宫内膜受损比较严重，或是局部炎症刺激比较大，可能会诱发子宫内膜炎，导致患者出现上述症状。建议患者在医生的指导下使用宫血宁胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
除此之外，上述症状还有可能是宫颈息肉、宫颈腺囊肿、子宫肌瘤等疾病造成的，患者需要及早前往医院就诊，并进行相应的治疗。平时应注意休息，避免剧烈运动；保持局部清洁、卫生，注意清淡饮食。
