孕晚期孕妇有心包积液一般是妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、心脏疾病、感染、内分泌失调等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解病情。
1、妊娠期高血压疾病：孕晚期血压升高，导致全身小血管痉挛，影响心脏的血液回流，从而出现心包积液。建议患者控制血压，可在医生的专业指导下使用硝苯地平缓释片、拉贝洛尔片、硫酸镁注射液等药物以缓解不适。
2、低蛋白血症：孕期营养摄入不足或蛋白丢失过多，导致血浆胶体渗透压降低，引起心包积液。可在医生的专业指导下使用复方氨基酸胶囊、螺内酯片、氯化钾缓释片、芪苈强心胶囊等药物以益气温阳、活血通络。
3、心脏疾病：心脏疾病一般有心肌病、心肌炎等，影响心脏功能，导致心包积液。如心肌炎患者可在医生的专业指导下使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、黄芪颗粒等药物以改善症状。
4、感染：细菌、病毒等病原体感染机体，引发炎症反应，累及心包，产生积液。建议患者明确感染类型，在医生的专业指导下使用泼尼松片、吲哚美辛肠溶片、秋水仙碱片等药物以治疗心包炎。
5、内分泌失调：孕晚期体内激素水平变化，可能导致水钠潴留，出现心包积液。一般不需要特殊用药，调整饮食和生活方式即可。若积液较多，可在医生的专业指导下使用甘露醇注射液、酒石酸美托洛尔片、稳心颗粒等药物以益气养阴、活血化瘀。
孕晚期出现心包积液应及时就医，在医生的指导下进行治疗和用药，确保孕妇和胎儿的安全。
