若肾功能不全，一般禁用双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类降糖药物等。
1、双胍类药物：双胍类药物是十分常见的降糖药物，包括盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶片等，但是肾功能不全或者糖尿病伴随急性并发症的情况，一般不能服用。
2、α-葡萄糖苷酶抑制剂：伏格列波糖片、阿卡波糖片等属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，本身对肾脏影响不大，但严重肾功能不全的患者要禁用。
3、磺脲类降糖药物：此类降糖药物包括格列齐特片、格列美脲片等，适用于2型糖尿病，但肾功能不全会影响到药物的排泄，造成血药浓度增高，所以应该禁用。
此外，格列奈类药物也不适用于肾功能不全的患者，需要遵医嘱选择适合的药物，若是病情严重，应该及时就医检查。
