没有“肾功能不全首选利尿剂”这种说法。一般肾功能不全的患者，需根据自身具体病情选择合适的利尿剂，例如阿米洛利片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等。具体分析如下：
1.阿米洛利片：该药是一种保钾利尿药，可作用于肾的远曲小管，阻断钠钾交换，促使钠氯排泄，而减少钾氢离子的分泌。
2.呋塞米片：适用于肾病综合征等病人，但在肾功能不全的患者中慎用，需根据血清肌酐清除率，调整剂量。
3.氢氯噻嗪片：适用于轻度肾功能不全的患者，但重度肾功能不全时需更加慎重使用。
此外，螺内酯片、氯噻酮片也是比较常见的利尿剂。但需要注意的是，应根据患者的具体情况严格控制药物剂量和监测药物的疗效和副作用，尤其是对于肾功能不全、肝功能不全等情况的患者更应该警惕。
