食指关节肿胀疼痛可能是由手指屈肌腱鞘炎、局部痛风、关节炎等疾病和外伤等因素导致的。具体内容如下：
1.手指屈肌腱鞘炎：手指屈肌腱鞘炎又称为狭窄性腱鞘炎或扳机指，小儿的手指屈肌腱鞘炎，其病因可能是A1腱鞘异常增厚导致鞘管狭窄，屈指肌腱于A1腱鞘近端形成一个硬结状膨大，从而导致手指的屈伸功能障碍，成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多的是与患指劳损有关。主要症状有患者在屈、伸指活动过程中，指关节感觉酸胀、疼痛，严重者会出现弹响、绞锁等症状。患者可采用保守治疗和封闭治疗等，保守治疗包括患指制动、避免寒冷刺激、理疗等；封闭治疗即使用泼尼松龙配合少量局麻药注入A1腱鞘局部，以起到抗炎、消肿的作用。
2.局部痛风：痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶会导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作，局部发生的痛风即为局部痛风。主要症状有一个或多个关节重度疼痛，还会出现关节红、肿、皮温升高等。患者可用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等药物进行治疗，也可考虑手术治疗，即选择剔除痛风石，对变形关节进行矫形等手术。
3.关节炎：关节炎泛指发生于人体一个或多个关节的，以肿胀和压痛为主要表现的，关节腔内炎性侵袭、软骨或骨性退化的关节疾病。病因受年龄、性别、肥胖、细菌感染、高尿酸血症等多个因素的影响，主要症状有关节部位疼痛及压痛、关节活动受限、关节肿胀或畸形、关节僵硬等。患者可用布洛芬、萘普生等止痛药，也可用甲氨蝶呤、羟基氯喹等抗风湿药物，还可用依那西普、英夫利昔单抗等抗风湿药物。手术治疗包括关节修复、关节置换、关节融合等。
4.外伤：素局部的韧带损伤、骨折、脱位等手指的外伤性因素，可能会导致食指关节肿胀疼痛，建议患者及时去往医院就诊。
