黑眼圈长了颗白粒可能是粟丘疹、湿疹、汗管瘤等原因导致的，需要对症进行治疗。
1、粟丘疹：粟丘疹是由表皮或毛囊、汗腺等皮肤附属器导管上皮角质物潴留形成的微小囊肿。皮损为黄白色、坚实的小丘疹，多见于面部，尤其是眼睑、脸颊及额部。患者需要入院治疗，医生会在患处使用碘酊消毒后，用针挑破，将内容物挤出。
2、湿疹：湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病。如果患者的眼部黑眼圈长期处于潮湿的环境中，可能会出现湿疹，皮疹呈多形性，对称分布，瘙痒明显，皮肤上面通常会有一些白色的小点或皮屑。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、炉甘石洗剂等药物来预防感染。
3、汗管瘤：汗管瘤是一种附属器肿瘤，本病实质上为向小汗腺末端导管分化的一种错构瘤，可能发于眼部的黑眼圈部位，皮损为正常肤色、淡黄色或白色、褐黄色半球形或扁平丘疹，呈现为对称分布。患者可以入院采取二氧化碳激光治疗，由单个或数个高能激光脉冲直接穿透至真皮层，在瞬间气化掉病灶组织。
出现该症状，还可能是脂肪瘤、纤维瘤等原因导致的，需要就诊明确具体原因。
