齿痕舌的问题与湿气重和脾胃虚弱都密切相关。脾胃的虚弱可能导致体内水液的运化功能受损，进而引发湿气重。如果体内湿浊之气过重，脾脏也容易受损。因此，不能简单地判断齿痕舌是湿气重还是脾胃虚弱，可以考虑使用健脾丸或香砂养胃丸进行治疗，需要及时就医进行治疗。
在中医理论中，脾被认为是运化的主要器官。但由于患者的脾胃功能较弱，脾在运化水湿方面的功能出现失衡，这可能导致体内水液积聚，从而引发湿气重的症状。湿气是指人体血液中的水与津液代谢后排出体外时产生的一种气体，具有很强的黏滞性和渗透性。如果患者体内的湿气过重，导致水湿邪气泛滥，这可能会引发舌头的肿胀，从而使舌头变得肥大。当肥大的舌头受到两侧牙齿的挤压时，可能会出现齿痕，这就是齿痕舌的表现。临床上常见脾虚湿困证型和胃气不调证型两种类型，其中以胃气不调型多见。在医生的建议和指导下，患者可以选择服用健脾祛湿的药物来进行治疗，例如健脾丸和香砂养胃丸等。另外还需要注意饮食调摄，避免摄入过多食物，以免影响脾胃正常生理功能。健脾丸是一种具有健脾和开胃功效的药物，常被用来治疗脾胃虚弱、脘腹胀满、食欲不振和便溏等原因，对于脾气虚弱导致的体内湿气过重也有一定的治疗效果。香砂养胃丸系中药复方制剂，主要由陈皮、厚朴、枳实等组成，能够理气化痰，行气消积。香砂养胃丸是一种中成药，具有消除湿气和温暖脾胃的功效，同时也能健脾益气和温中和胃，主要用于治疗如胃痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐和食欲减退等症状，并对脾胃功能不足的人有明显的改善效果。
患者在服用药物的过程中，必须严格按照医生的建议来服用，不能盲目地使用药物，并且应避免食用生冷、油腻和辛辣的食品，以防增加脾胃的负担，从而加重体内的湿气，不利于身体的恢复。