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感冒摇头头疼是怎么回事

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

感冒摇头头疼一般是颅内血管扩张、鼻窦炎、颈椎病、神经性头痛、发热等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、颅内血管扩张:感冒时,病毒感染或发热可导致颅内血管扩张,刺激神经末梢,引起头疼。摇头时,血管受到的牵拉或压力变化加剧,头疼更加明显。患者通常表现为头部胀痛,可能伴有头晕等症状。可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药来缓解疼痛和降低体温,减轻血管扩张程度。
2、鼻窦炎:感冒引发鼻窦炎时,鼻窦内炎症刺激周围神经,可导致头疼,尤其在头部晃动时,鼻窦内压力变化,疼痛加重。患者常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。治疗上需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染,同时可在医生的专业指导下使用鼻用减充血剂如麻黄碱滴鼻液缓解鼻塞,减轻鼻窦压力,以及使用鼻窦炎口服液等药物促进鼻窦分泌物排出。
3、颈椎病:长期不良姿势或颈部劳累等因素可能导致颈椎病,感冒时身体抵抗力下降,颈部肌肉紧张,可能诱发颈椎病症状加重,出现头疼。摇头时,颈椎的位置改变,对神经和血管的压迫或刺激增强,导致头疼加剧。患者可能感到颈部疼痛、僵硬,有时还会伴有上肢麻木等症状。可通过颈部按摩、热敷等缓解肌肉紧张,必要时在医生指导下使用颈复康颗粒等药物治疗,严重者可能需要进一步的物理治疗或手术治疗。
4、神经性头痛:感冒期间,身体的不适、睡眠质量下降、精神紧张等因素可能诱发神经性头痛。摇头时,神经的敏感性增加,疼痛更为明显。患者头疼多为双侧头部搏动性疼痛或胀痛,可伴有失眠、焦虑等症状。应注意休息,保持心情舒畅,可遵医嘱使用甲钴胺、B族维生素等营养神经的药物,以及加巴喷丁、普瑞巴林等缓解神经痛的药物。
5、发热:感冒引起的发热可导致全身代谢加快,大脑神经细胞兴奋性增加,引起头疼。摇头时,这种不适感会更加突出。患者除了头疼外,还伴有体温升高、乏力等症状。对于发热,可根据体温情况采取相应的降温措施,如体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如温水擦浴、贴退热贴等,体温超过38.5℃,可服用退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
感冒摇头头疼可能由多种原因引起,患者应注意观察头疼的性质、伴随症状以及是否有其他异常表现。如果头疼严重且持续不缓解,或伴有呕吐、视力模糊、意识障碍等严重症状,应立即就医进行详细检查,以排除其他严重疾病的可能。
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