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泌尿系结石的影像学检查技术有哪些?各有哪些优缺点?

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李玉涛 主治医师外科

三级甲等四川省医学科学院·四川省人民医院

泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,其影像学检查技术一般有X线检查、CT检查、医学B超检查等,优缺点各有不同,具体分析如下:
1、X线检查:该方法是临床常用方法,通过腹部可以观察尿路走行区有无阳性结石,通过肾盂可以观察有无梗阻及部位、程度,缺点是有重叠影像,清晰度较差。
2、CT检查:CT检查可以观察肾、输尿管、膀胱、尿道有无结石,有无尿路梗阻,可以定位、定性,形成更加直观的三维图像,易于对比复查,缺点是有电离辐射,费用较高。
3、医学B超检查:该方法是利用回声传达器官信息,通过声像图分析人体,利用不同组织界面的回声来传递信息,价格便宜、无创伤,可发现阴性结石,对肾结石、输尿管上段或者末端的泌尿系统结石比较敏感,缺点主要是受肠道的影响,输尿管中段和部分下段显示不清,假阳性较多。
此外,还有核磁共振成像、排泄性尿路造影等方式,患者应根据自己的症状,在医生的指导下选择合适的项目。
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