同房后女性腰痛可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、黄体破裂、腰肌劳损等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.盆腔炎：同房不洁、经期同房等因素易引发盆腔炎，同房时盆腔充血，炎症刺激周围神经及组织，导致腰痛，常伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多且有异味，发热等症状。若是细菌感染，可用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片联合抗感染。
2.宫颈炎：长期慢性机械性刺激，如分娩、流产、同房频繁等，使宫颈受损，病原体入侵，引发宫颈炎。同房时阴茎触碰宫颈，刺激炎症部位，引发反射性腰痛，白带通常发黄、黏稠，有时带血丝。细菌感染时，口服抗宫炎片、阿奇霉素片，配合保妇康栓每晚阴道上药。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，如盆腔、卵巢等，同房过程中，异位内膜受刺激，引发局部炎症反应，导致腰痛，疼痛多在月经期间加重，还伴有痛经、性交痛、不孕等。可口服短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，抑制卵巢功能，减少内膜异位灶的出血，缓解疼痛。
4.黄体破裂：黄体期同房，因动作粗暴、腹部受压等，使黄体囊肿破裂，腹腔内出血，刺激腹膜，引起腰痛，多为突发剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，甚至休克。一旦怀疑黄体破裂，需立即就医，少量出血可保守治疗，卧床休息，用止血药物，如氨甲环酸片、云南白药胶囊。
5.腰肌劳损：日常姿势不良、长期久坐、弯腰劳作等，使腰部肌肉紧张、劳损，同房时腰部用力，加重劳损，引发腰痛，与体位变化有关，活动后疼痛可能加剧。要纠正不良姿势，适当进行腰部锻炼。
同房后女性腰痛原因多样，务必及时就医，遵医嘱规范治疗，以免延误病情。
