在临床实践中，胳肢窝通常是指腋下区域。如果腋下出汗有异味还疼，这可能是由腋下皮肤损伤、腋窝皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、毛囊炎、接触性皮炎等因素引起的。建议患者及时就医，根据具体的病因，可以选择相应的治疗方法。
1、腋下皮肤损伤：当腋下的皮肤受损时，会分泌大量的汗液，这些汗液中含有盐分，一旦与汗液接触，就可能导致疼痛。如果腋下的卫生条件不佳，可能会产生不良的气味。建议每日对腋下进行清洁，确保其保持干爽，对于受损的区域，可以遵医嘱使用红霉素软膏、盐酸金霉素软膏或硫酸新霉素软膏进行治疗。
2、腋窝皮脂腺囊肿：由于腋下的皮肤和汗腺产生过多的汗液，导致皮脂腺导管被阻塞，皮脂腺的分泌物无法正常排出并持续积累，从而形成了潴留性囊肿。患者可以选择口服头孢克洛缓释片、盐酸克林霉素胶囊和头孢地尼胶囊等抗生素来进行抗感染治疗。如果囊肿的体积相对较大并且生长速度较快，可以在局部麻醉的情况下进行小型切口手术。
3、化脓性汗腺炎：可能与腋下汗腺的过度分泌有关。有时，汗液的不顺畅分泌可能导致积淤，从而引发局部细菌感染和炎症。如果炎症没有得到及时的处理，就可能导致脓化，最终形成化脓性汗腺炎，可能会出现腋下出汗、异味和疼痛的症状。建议外部使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏和氧氟沙星凝胶等产品。在使用处方药时，必须在医生的指导下进行。
4、毛囊炎：毛囊炎是毛囊受累的炎症性皮肤病，表现为红色丘疹和疼痛。若毛囊炎发生在腋下，可能伴随异味。此时可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏涂抹治疗，以缓解症状。
5、接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外界物质引发的炎症性皮肤病，表现为红斑、肿胀和疼痛。若接触性皮炎发生在腋下，可能伴随水疱和异味。此时应避免接触过敏原，并在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏或莫匹罗星软膏进行治疗。
若症状持续或加重，要及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
