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完全流产和不全流产的区别

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

完全流产与不完全流产之间的主要差异体现在定义、症状和治疗方法上,需要及时就医进行治疗。
1、定义:完全流产是指在怀孕不足28周、胎儿体重低于1000克的情况下,没有经过人工干预,宫腔内怀孕物已经完全排出的情况。不完全流产是指胚胎的部分组织并未完全流完,仍有部分组织残留在子宫内部。
2、症状:完全流产的主要表现是,在怀孕的第28周之前,女性开始出现阴道出血和腹部疼痛,随后宫腔内的怀孕物质被完全排除,最终阴道出血逐渐减少,腹部疼痛也逐渐减轻。中期不完全流产则表现为胎膜已经破开并且部分胎膜残留于宫颈或者输卵管中,导致子宫腔里存在着大量羊水或者血液等情况,这种现象称为死胎。对于不完全流产,早期的不完全流产可能导致胚胎组织有部分流出,但仍有部分阻塞在宫颈口未能排出。在晚期不完全流产的情况下,胎儿虽然已经出生,但胎盘仍然停留在母体内部。由于宫腔内的胚胎组织尚未完全排出,因此宫腔内可能存在异物,这将对子宫的正常收缩产生不良影响。女性一般表现出较为明显的腹部疼痛和大量出血,如果出血量过大,可能会遭受失血性休克,甚至面临生命威胁。
3、治疗方法:对于完全流产的情况,如果女性的流产症状已经消失,并且超声检查确认宫腔内没有剩余的怀孕物,同时也没有发现任何感染迹象,通常无需特别处理。如果女性出现不适的症状,可以按照医生的建议口服阿莫西林胶囊、新生化颗粒等药物。对于不完全流产的情况,通常需要立刻进行清宫手术。清宫术的主要任务是由医生彻底清除宫腔内的残留物。只有当宫腔内的胚胎组织和相关附属物被完全清除后,子宫才能更有效地收缩,从而减少女性出血的风险。
另外,与不完全流产相比,完全流产的危害相对较小。当女性出现不适的症状时,建议立即就医进行治疗以明确诊断,并在医生的专业指导下采取积极的治疗措施。
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