成人发烧后胡言乱语、神志不清，通常考虑成人可能患有中枢神经系统疾病，以脑膜炎、急性脑血管病最为多见，此外还可能是发烧引起的生理反应。治疗方法需要根据成人的实际情况来选择。具体情况如下：
1.脑膜炎：脑膜炎会引起发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，部分成人还会出现嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐等意识障碍，成人发烧后胡言乱语、神志不清这种情况可能是脑膜炎导致的。成人需要做脑CT、核磁共振等检查来明确脑血管和脑组织病变的情况，成人可以服用利巴韦林片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物来缓解症状。
2.急性脑血管病：急性脑血管病可表现为头痛、呕吐、昏迷不醒、神经功能受损等症状，还会有不同程度的意识障碍，容易导致成人发烧后胡言乱语、神志不清。患有急性脑血管病的成人可以通过维持呼吸、体温管理、血压管理等方式控制病情的发展；病情急性发作时，应尽量卧床休息，可以使用盐酸倍他司汀氯化钠注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊、复方阿司匹林片等药物来治疗。
3.生理反应：发烧对大脑的影响比较大，可能刺激脑神经，造成神经恍惚的现象，从而影响的意识。成人发烧后胡言乱语、神志不清，还可能是体温升高后人体的生理反应，应该及时的退烧，可以使用湿毛巾敷额头或者贴退热贴，也可以服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等药物来缓解症状，在热退时，意识会逐渐恢复正常。
