脸黑、脖子白可能是黄褐斑、炎症后色素沉着、瑞尔黑变病、黑棘皮病、太田痣等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、黄褐斑：紫外线照射、内分泌紊乱等因素可能引发黄褐斑，导致脸部出现色素沉着变黑。患者应注意防晒，可以按照医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，一般可以起到减轻色素沉着的作用。
2、炎症后色素沉着：脸部曾有皮肤炎症，炎症消退后可能出现色素沉着，使脸变黑。患者要避免再次刺激皮肤，可以按照医嘱使用维A酸乳膏、复方熊果苷乳膏等药物进行治疗，通常可以起到调节色素代谢的作用。
3、瑞尔黑变病：接触某些光敏性物质等可能引起瑞尔黑变病，脸部皮肤变黑。患者要避免接触可疑物质，可以按照医嘱使用维生素C片、维生素E软胶囊等药物进行治疗，一般可以起到抗氧化、改善色素的作用。
4、黑棘皮病：肥胖、遗传等因素可能诱发黑棘皮病，脸部皮肤可出现黑色、天鹅绒样增厚。患者要注意控制体重，可以按照医嘱使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗，一般可以起到软化角质、改善皮肤外观的作用。
5、太田痣：胚胎发育时期黑素细胞向表皮移行异常可能导致太田痣，脸部出现青黑色斑片。患者可根据医嘱使用激光治疗，术后可按医嘱使用人表皮生长因子凝胶、复方多黏菌素B软膏等药物，可促进皮肤修复、预防感染。
患者需要注意面部皮肤护理，避免过度日晒，保持良好生活习惯。
