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霉菌性阴道炎加宫颈糜烂怎么治疗

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病,宫颈糜烂一般指宫颈上皮柱状异位。外阴阴道假丝酵母菌病加宫颈柱状上皮异位的治疗方法包括局部用药、全身用药、物理治疗、免疫调节、生活调理等。
1、局部用药:局部药物可以直接作用于病变部位,提高药物浓度,减少全身副作用。对于外阴阴道假丝酵母菌病,可按医嘱使用克霉唑栓剂,其能抑制真菌细胞膜的合成;咪康唑栓剂,具有广谱抗真菌作用;制霉菌素栓剂,对假丝酵母菌有较强的抑制作用。对于宫颈柱状上皮异位,如果伴有炎症,可按医嘱使用保妇康栓,有行气破瘀、生肌止痛的功效;消糜栓,能够清热解毒、燥湿杀虫。
2、全身用药:全身用药适用于病情较重或局部用药效果不佳的情况,按医嘱口服氟康唑胶囊,对假丝酵母菌有良好的抗菌活性;伊曲康唑胶囊,通过抑制真菌细胞色素酶发挥作用;特比萘芬片,用于抗真菌治疗。
3、物理治疗:针对宫颈柱状上皮异位,如激光治疗,通过激光的能量使病变组织凝固、坏死、脱落;冷冻治疗,利用低温使病变组织坏死;电灼治疗,用电能烧灼病变部位,可以去除异常的上皮组织,但可能会影响宫颈的弹性和生育功能,需谨慎选择。
4、免疫调节:免疫调节可以增强机体的免疫力,有助于疾病的恢复。例如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊、匹多莫德分散片等,可以辅助调节免疫。
5、生活调理:患者应该保持外阴清洁干燥,勤换内裤,选择棉质、透气的内裤。避免使用刺激性的洗液和卫生巾。而且治疗期间避免性生活,以防交叉感染。饮食上要注意清淡,避免食用辛辣、甜腻的食物,加强锻炼,提高身体抵抗力。
需要注意的是,治疗应在医生的指导下进行,根据病情的严重程度和个体差异选择合适的治疗方案。同时,患者要按照疗程用药,定期复查,观察治疗效果。如果出现药物过敏或不良反应,应及时停药并就医。
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