一般情况下，怀孕四个月胃胀气、灼热可能是胎儿增大、消化不良、胃肠功能紊乱等原因导致的，孕妇可以根据具体情况进行针对性治疗。具体分析如下：
1.胎儿增大：怀孕四个月胎儿的生长发育较快，随着胎儿的逐渐增大，子宫体积也会随之变大，增大的子宫可能会对胃肠道造成挤压，出现胃胀、胃痛等症状，可能会引起怀孕四个月胃胀气、灼热。此时孕妇可以适当对局部进行热敷，以缓解症状，生活中注意休息，保证营养均衡。
2.消化不良：如果在怀孕期间进食过多油腻食物或者饮食不当，可能会引起消化不良，造成胃肠道消化功能减弱，出现胃胀、胃灼热等症状，导致怀孕四个月胃胀气、灼热。孕妇可以在医生的指导下使用乳酸菌素片、健胃消食片、维生素B1片等药物进行治疗，生活中注意保持饮食规律。
3.胃肠功能紊乱：怀孕后孕妇的饮食习惯可能会发生改变，饮食习惯的变化可能会导致胃肠道无法适应，造成胃肠功能紊乱，引起胃部不能完全消化、吸收食物，可能会出现怀孕四个月胃胀气、灼热的情况。此时孕妇需要保持清淡饮食，适当饮水，同时可以在医生的指导下使用蒙脱石散、复合维生素B片、乳酶生片等药物进行治疗。
