龟头根部长了个硬疙瘩，可能是尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹、毛囊炎、皮脂腺异位症、梅毒硬下疳等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病毒感染后在龟头根部的皮肤黏膜处，刺激上皮细胞增生，形成菜花状、乳头状或鸡冠状的硬疙瘩，质地较硬，表面可能不光滑。可采用激光、冷冻等物理治疗去除疣体，术后外用干扰素凝胶抗病毒，调节局部免疫，口服胸腺肽肠溶片增强机体免疫力，预防复发，治疗期间避免性生活，性伴侣需同时检查治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：病因尚不明确，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。主要表现为环绕阴茎冠状沟边缘和龟头根部的珍珠状、半透明丘疹，质地较硬，互不融合，一般无自觉症状。这是一种良性病变，通常不需要特殊治疗，若患者有治疗需求，可选择激光或冷冻治疗去除，术后外用莫匹罗星软膏预防感染，口服维生素C片促进组织修复，注意保持局部清洁卫生。
3.毛囊炎：局部卫生不良，细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊，引发炎症反应。在龟头根部毛囊处出现红色丘疹，逐渐变为硬疙瘩，伴有疼痛、红肿，有时可见脓头。可口服阿莫西林胶囊抗感染，抑制细菌细胞壁合成；外用夫西地酸乳膏消炎，直接作用于感染部位；若炎症较重，可口服甲硝唑片辅助治疗，同时注意清洗局部，勤换内裤，避免搔抓。
4.皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致。在龟头根部可见针头大小、孤立的黄白色小丘疹，质地较硬，一般无不适症状，多在青春期后出现。通常无需治疗，若影响美观或患者有心理负担，可采用激光治疗去除，术后外用人表皮生长因子凝胶促进皮肤修复，口服维生素E软胶囊抗氧化，减少瘢痕形成，保持局部皮肤干燥。
5.梅毒硬下疳：由梅毒螺旋体感染引起，经性接触传播。在感染早期，龟头根部可出现单个无痛性硬疙瘩，圆形或椭圆形，边界清晰，表面可破溃形成浅溃疡，基底清洁，有软骨样硬度。确诊后需肌肉注射苄星青霉素治疗，其能有效杀灭梅毒螺旋体；口服泼尼松片可预防吉海反应（青霉素治疗后加重的免疫反应）；外用碘伏消毒，治疗期间禁止性生活，性伴侣需同时检查治疗，定期复查梅毒血清学指标。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保持龟头及会阴部清洁，每天用温水清洗；避免不洁性行为，性生活时使用安全套；如发现异常情况应及时就医，不要自行挤压或搔抓硬疙瘩，防止感染扩散。
