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怀孕肚脐眼突出

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

怀孕肚脐突出可能是腹直肌分离、胎儿位置与活动、腹部皮肤过度牵拉、脐疝、羊水过多等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、腹直肌分离:怀孕后随着胎儿发育,子宫逐渐增大,腹部压力升高,使腹直肌向两侧分离,腹部中间的力量减弱,肚脐周围的组织相对薄弱,就容易出现肚脐突出,还可能伴有腹部肌肉松弛、腰背疼痛等症状。患者可在医生的指导下进行适当的康复训练,如腹式呼吸训练、盆底肌训练等,同时可配合使用收腹带缓解症状。
2、胎儿位置与活动:如果胎儿在子宫内的位置较为靠前,或者胎儿活动较为频繁且幅度较大,对肚脐部位产生较大的压力和冲击力,就可能导致肚脐突出,可能还会出现腹部局部隆起、胎动明显等症状。孕妇可通过调整体位,如采取左侧卧位等方式,减少胎儿对肚脐的压迫,一般无需特殊药物治疗。
3、腹部皮肤过度牵拉:孕期腹部皮肤随着子宫增大而被不断撑开,皮肤的弹性纤维断裂,肚脐周围皮肤变薄且张力增加,从而引起肚脐突出,还可能伴有妊娠纹出现、皮肤瘙痒等症状。孕妇可在医生的指导下涂抹橄榄油、维生素E软胶囊等滋润皮肤,增加皮肤弹性。
4、脐疝:怀孕过程中腹内压持续升高,若肚脐部位本身存在先天性薄弱点或缺陷,腹腔内的脏器或组织就可能通过肚脐部位向外突出形成脐疝,表现为肚脐突出,还可能在肚脐处摸到肿块,平卧时肿块可能缩小或消失,若发生嵌顿则会伴有疼痛、呕吐等症状。一般先采取保守治疗,使用疝气带压迫,患者需避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为,分娩后若脐疝仍未恢复,可能需进行脐疝修补术等手术治疗。
5、羊水过多:羊水过多会使子宫过度膨胀,腹腔内压力显著升高,肚脐受到的压力也随之增大,导致肚脐突出,还可能出现腹部胀痛、呼吸困难等症状。患者需在医生的指导下进行详细检查,查找羊水过多的原因,如是否存在妊娠期糖尿病等,若由血糖高引起,可使用胰岛素注射液等药物控制血糖水平,以缓解羊水过多的情况。
孕妇在孕期要注意控制体重,避免体重增长过快加重腹部负担。饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,避免暴饮暴食。同时,要避免长时间站立或久坐,适当进行散步等轻度运动,增强体质。
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