小孩总是发狠使劲可能是生理现象、饮食不当、家长缺乏关注、功能性消化不良、缺钙等问题造成的，需要及时就医，根据具体情况进行处理。
1、生理现象：小孩的身体通常处于发育过程中，神经系统正在逐渐发育，可能会出现一些特别的举动，比如用力使劲，通常是正常的，建议家长不用紧张，也不需要特别处理。
2、饮食不当：如果家长没有注意小孩的饮食管理，让小孩经常吃辛辣食物，就可能会导致小孩出现便秘的问题，为了排便，就会出现总是发狠使劲的情况。建议家长给小孩提供富含膳食纤维的食物，比如香蕉、玉米、菠菜等，能够促进排便。
3、家长缺乏关注：如果家长没有及时关注小孩，导致小孩缺乏关注，由于暂时无法流畅表达自己的情绪，就可能会通过发狠使劲的方式来宣泄情绪。建议家长要多关注小孩，多和小孩进行沟通、交流。
4、功能性消化不良：通常与暴饮暴食、紧张等因素有关，小孩可能会出现腹胀、腹痛等症状，还可能会发狠使劲，想要摆脱不适症状。建议家长及时带孩子就医，遵医嘱服用双歧杆菌活菌散、酪酸梭菌二联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理，可以促进消化。
5、缺钙：挑食、偏食等因素可能会造成缺钙的问题，导致小孩出现骨骼疼痛、睡眠质量下降等症状，容易通过用力使劲的方式来表达不适。建议家长遵医嘱给小孩服用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂、维生素D滴剂等药物进行调理，能够补钙和维生素D，促进身体好转。
建议家长要做好小孩的身体护理，及时给小孩保暖。
