通常情况下，舌头有颗粒状肉芽，可能是生理性因素和病理性因素引起的，患者需要对症治疗。具体内容如下：
1.生理性因素：在日常生活中，如果患者长期吃生冷、刺激性食物，舌头受到不良的刺激就容易引起增生，可能会出现舌头有颗粒状肉芽的情况，一般症状不是很明显，也没有疼痛、肿胀等其他症状，可以进行观察。
2.病理性因素：一般舌头下腺体发达，如果其中的一个或多个腺体的导管堵塞，可能会形成囊肿，进而出现舌头有颗粒状肉芽的情况，如果体积比较大，出现疼痛感，患者可以在医生的指导下服用药物进行治疗，比如头孢地尼分散片、青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等，病情严重时，患者可以在医生的指导下选择囊肿切除术、甲状舌管囊肿切除术等手术进行治疗。
