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绝经后妇女出现血性白带怎么回事,怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

绝经后妇女出现血性白带,可能是局部损伤、老年性阴道炎、宫颈炎、激素分泌异常、子宫内膜息肉等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.局部损伤:绝经后妇女若同房过于用力,可能导致阴道局部黏膜破损,引起少量出血,与白带混合后出现血性白带。通常无需特殊处理,会逐渐自愈。若症状持续,可用红霉素软膏、甲硝唑栓预防感染,维生素E软膏促进黏膜修复。
2.老年性阴道炎:卵巢功能减弱、雌激素水平下降、不注意个人卫生等原因,易诱发老年性阴道炎,表现为阴道分泌物增多,白带呈脓状或血性。用甲硝唑片、替硝唑栓、保妇康栓抗炎治疗。
3.宫颈炎:绝经后激素失调、过度清洁阴道导致阴道菌群失调、病原体感染等原因,会引起宫颈炎,导致宫颈充血、水肿、糜烂,出现血性白带。用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、抗宫炎片抗感染治疗。
4.激素分泌异常:雌激素分泌水平下降,会引起绝经后白带异常,出现血性白带。用大豆异黄酮维E软胶囊、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片调理激素水平。
5.子宫内膜息肉:长期妇科炎症刺激、多次流产、宫腔手术操作史等,会形成子宫内膜息肉,息肉易破、少量出血,与分泌物混合后流出。建议手术切除息肉,术后用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理需注意个人卫生,选择宽松舒适、透气性好的衣物,避免频繁清洗阴道,及时调节不良心情,定期进行妇科检查。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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