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肺大疱、肺气肿是什么病,严重吗

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

肺大疱和肺气肿是两种不同但又相关的肺部疾病。
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成的含气囊腔。常见的原因有先天性因素,如支气管发育异常;后天性因素则多与肺部的慢性炎症有关,如长期吸烟导致的慢性阻塞性肺疾病等。较小的肺大疱一般没有明显症状,患者可能在体检时偶然发现。但当肺大疱体积较大或数量较多时,可能会压迫周围正常肺组织,导致患者出现胸闷、气短等症状。如果肺大疱破裂,还可能引发自发性气胸,出现突然的胸痛、呼吸困难等紧急情况,严重时可危及生命。
肺气肿则是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其主要也是由长期吸烟、大气污染、感染等因素引起。患者早期可能仅有咳嗽、咳痰等症状,随着病情进展,会逐渐出现呼吸困难,尤其是在活动后加重。肺气肿会导致肺功能逐渐下降,影响患者的生活质量和劳动能力。严重的肺气肿还可能引发呼吸衰竭、肺心病等并发症,进一步威胁患者的健康。
对于肺大疱和肺气肿的严重程度,需要综合多方面因素来评估。如果病变范围较小,患者症状较轻,且能积极控制病因,并进行针对性的治疗和康复训练,病情可能相对稳定,对生活的影响也较小。但如果病情持续进展,肺功能严重受损,患者可能会出现严重的呼吸困难,甚至需要长期吸氧或依赖呼吸机辅助呼吸,生活质量会明显下降,此时病情就较为严重。
如果发现患有肺大疱或肺气肿,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行相关检查,如胸部X光、CT、肺功能检查等,以明确病情的严重程度。治疗方面,首先要去除病因,如戒烟、避免接触有害气体和粉尘等。对于有症状的患者,可能需要使用支气管扩张剂来缓解呼吸困难症状,同时进行吸氧治疗等。在日常生活中,患者要注意保暖,预防感冒,适当进行呼吸功能锻炼,以增强呼吸肌力量,改善肺功能。定期复查也非常重要,以便及时调整治疗方案。总之,对于这两种疾病要引起重视,早期诊断、早期治疗,遵循医生的建议,积极控制病情,以提高生活质量和预后。
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