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心绞痛和心力衰竭的区别

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

心绞痛和心力衰竭的区别通常是引发原因不同、症状表现不同,以及具体治疗方式不同。
1、引发原因不同:心绞痛可能是情绪激动、暴饮暴食、剧烈运动等原因,导致心肌需氧和供氧之间不平衡后,造成心肌缺血后引起血管痉挛的表现;而心力衰竭的出现,通常是心肌炎、心肌病、心肌梗死等因素造成心脏器质性病变,或者肥厚型心肌病、缩窄性心包炎等因素造成心脏舒张受限引起的。
2、症状表现不同:针对心绞痛的症状,通常是不超过15分钟的发作性胸痛或胸部发闷,也可能伴随乏力、头晕、出汗等症状。对于心力衰竭,如果具体为肺循环淤血和心排血量减少,可能有劳力性呼吸困难、咳嗽、倦怠、乏力等表现,若为体循环静脉回流受阻引起各脏器淤血及缺氧,就可能有食欲不振、烦躁、恶心、腹痛、胫前水肿等症状。
3、具体治疗方式不同:对于心绞痛,一般建议患者在平时多加休息,合理饮食,可遵医嘱服用速效救心丸、复方丹参滴丸等药物预防或缓解相关不适;而治疗心力衰竭,一般需去除病因、防治诱因,并且根据患者实际情况使用螺内酯片、地高辛注射液等药物,甚至配合机械通气的方式改善病情。
建议患者出现相关不适后,及时就医检查,明确实际原因后遵医嘱规范治疗,以免延误病情。
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