脑水肿手术并非一定需要开颅。
脑水肿是脑内水分增加、脑容积增大的病理现象，患者可出现头晕、头痛、喷射性呕吐、嗜睡等症状。如果需要进行手术治疗，患者并不是一定需要开颅。若通过脑脊液引流术进行干预，一般不用开颅，此时可以在患者的颅骨进行钻孔，并经此放入引流管，进而将脑内多余的水分引流出来。但是，如果采用颞肌下减压术、大骨瓣开颅术等手术进行治疗，则需要开颅，以改善颅内状况；此外，若脑水肿与肿瘤性病变相关，通过手术来治疗时通常也需要开颅，以切除该类病变组织，避免病情持续发展。
因此，患者及其家属要建立对于该类治疗方式的正确认识，应在医生对病情进行系统评估后，接受医生建议择期接受合适的手术。在术后恢复过程中，患者要注意休息，不宜进行剧烈运动。
