胎心监护起伏不大的原因通常包括孕周小、胎儿在睡觉、脐带绕颈、妊娠期糖尿病、前置胎盘等，需要及时就医，尽早明确病因。
1、孕周小：如果孕妇妊娠的时间比较短，胎儿还比较小，胎动幅度比较小，所以胎心监护时会发现起伏不大。通常属于正常现象，不需要进行特殊处理。
2、胎儿在睡觉：如果进行胎心监护时，胎儿处于睡眠状态，此时也会出现胎心监护起伏不明显的情况。孕妇可以适当走动或者轻拍腹部，让胎儿清醒后再次复查。
3、脐带绕颈：脐带绕颈指的是脐带围绕在胎儿的颈部，如果脐带缠绕比较紧，会影响血液循环，引起胎儿缺氧，进而出现胎心监护起伏不大的现象。通常可以通过吸氧、改变体位来改善脐带绕颈的情况，必要时需要做剖宫产手术。
4、妊娠期糖尿病：如果孕妇患有妊娠期糖尿病，没有及时控制血糖，胎儿缺氧后，在胎心监护时会出现起伏变化不大的情况，此时孕妇还有可能出现多尿、多饮、多食等症状。建议遵医嘱使用重组人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、精蛋白锌胰岛素注射液等药物来控制血糖。
5、前置胎盘：当孕妇检查时发现前置胎盘，会导致胎盘血流灌注量减少，影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，引起上述现象，部分孕妇还会出现无痛性阴道出血。此时通常需要遵医嘱使用醋酸地塞米松片、地屈孕酮片、醋酸阿托西班注射液等药物来治疗，可以抑制宫缩，促进胎儿肺部成熟，必要时需要终止妊娠。
女性平时要注意休息，定期产检，有异常时及时与医生沟通。
