一般来说，食管下段管壁增厚可能是慢性食管炎、急性纵隔炎、食管囊肿等因素引起的，建议患者根据实际情况进行处理。具体分析如下：
1.慢性食管炎：食管的下段管壁出现增厚的情况可能是慢性食管炎引起的，通常与不良的饮食习惯、维生素缺乏等因素有关，可能还伴有烧心、反流等症状。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药抑制胃酸的分泌，从而改善症状。
2.急性纵隔炎：该症状可能是急性纵隔炎引起的，通常与感染、自身免疫等因素有关，可能还伴有寒战、高热等症状。患者可以遵医嘱使用头孢他啶注射液、头孢曲松钠注射液等抗生素进行治疗。
3.食管囊肿：食管囊肿是位于中纵隔的囊性肿物，属于肠源性囊肿的一部分，系先天性胚胎发育畸形，主要有喘息、呼吸困难等症状，可能会导致食管下段管壁增厚。患者可以通过外科手术摘除囊肿。
此外，上述症状还有极小的可能是食管癌。建议患者及时前往医院查明病因，并对症治疗。
