孕36周头围298mm不一定是小头畸形，建议及时就医咨询，谨遵医嘱。
胎儿头围的大小受到多种因素的影响。正常情况下，孕36周胎儿头围平均值一般为325mm左右，但存在个体差异。如果父母头围偏小，胎儿也可能遗传较小的头型。而且，超声测量头围本身可能存在一定误差，例如超声探头的角度、胎儿在子宫内的姿势等都可能影响测量结果。
小头畸形是指头围低于同孕周正常胎儿平均值三个标准差以上，并且往往伴有脑发育迟缓等其他异常。仅仅头围为298mm，不能就此判断是小头畸形。需要结合其他检查来综合评估，比如查看胎儿的双顶径大小是否与头围相匹配，观察大脑结构是否正常，有无脑室增宽、脑实质发育不良等情况。如果其他检查指标都正常，很可能只是个体差异导致的头围偏小，不必过于担心；但如果伴有其他异常，就需要进一步检查诊断，甚至可能需要进行染色体检查等来确定是否存在严重的脑部疾病。
