子宫增大可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、妊娠、子宫内膜癌、子宫炎症等所致,建议及时就医诊治。
1、子宫肌瘤:肌瘤在子宫肌层内生长,无论是肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤还是黏膜下肌瘤,都会使子宫体积增大。肌瘤细胞不断增殖,同时会刺激周围子宫组织增生,从而导致子宫整体变大。对于较小的肌瘤且无症状者可定期观察;若肌瘤引起症状,可口服米非司酮片抑制肌瘤生长、氨甲环酸片减少月经量,也可使用促性腺激素释放激素类似物,如注射用醋酸亮丙瑞林微球,肌瘤较大或症状严重可能需要手术切除。
2、子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,随着月经周期的变化,这些异位的内膜组织也会出现周期性出血、水肿等反应。反复的刺激使得子宫肌层不断增厚、子宫体积增大。症状较轻者可口服孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊来缓解症状,也可以使用布洛芬片减轻疼痛。病情严重者可能需要进行子宫切除术。
3、妊娠:妊娠后,随着胚胎的发育,子宫会逐渐增大以适应胎儿的生长。这是正常的生理过程。一般无需特殊治疗,只需做好孕期保健,按规定进行产前检查,补充叶酸片、钙剂等营养物质,如出现不适症状应及时就医。
4、子宫内膜癌:子宫内膜发生癌变后,肿瘤细胞不断增殖,会使子宫内膜增厚,子宫腔扩大,进而导致子宫增大。早期子宫内膜癌以手术治疗为主,术后可能需要根据情况使用化疗药物,如顺铂、卡铂、紫杉醇等;也可以辅助使用甲地孕酮片等药物。
5、子宫炎症:如子宫内膜炎、子宫肌炎等,炎症刺激会导致子宫组织充血、水肿,长期的炎症刺激还可能引起子宫组织增生,从而使子宫增大。可口服头孢克肟分散片、左氧氟沙星片抗感染,配合妇科千金片等中成药消炎,若病情严重可静脉输注头孢曲松钠。
子宫增大可能是多种原因造成的,若发现子宫增大,应及时就医,完善检查以明确病因,用药谨遵医嘱。