6岁之后还高热惊厥一般不是癫痫。
高热惊厥和癫痫是两种疾病，6岁之后出现的高热惊厥，一般不是癫痫，高热惊厥需要与癫痫相鉴别。
高热惊厥与发热关系密切，患有某些感染性疾病后，体温骤然升高，而小儿神经系统发育不完善，所以小儿出现高热惊厥的可能性较大，最常见的诱因是病毒感染后的高热，如急性上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。
单纯型高热惊厥的典型症状是突发意识丧失、双眼上翻及斜视、呼吸急促、头偏向一侧、四肢强直阵挛、口唇发紫等。复杂型高热惊厥的典型症状为退热困难、意识丧失、口唇紫绀、大小便失禁、口吐白沫、一侧肢体或四肢强直等，甚至会出现呼吸心跳暂停的情况。
虽然高热惊厥与癫痫的症状有部分相似，表现为发热后惊厥发作，病因也包括感染，但患有癫痫的小儿在热退后仍有抽搐，并且常有明确的癫痫病史，部分小儿还存在家族遗传史。
如果出现高热惊厥，家长需要及时送小儿到医院就诊，医生一般会通过症状、病史、病因及脑电图、颅脑CT检查等方式来明确小儿的情况，及时控制病情，并明确小儿是否患有癫痫。